2003 में, राष्ट्रीय महत्वपूर्ण सांख्यिकी प्रणाली ने मृत्यु प्रमाणपत्रों में एक चेकबॉक्स जोड़ा ताकि यह नोट किया जा सके कि मृतक व्यक्ति गर्भवती थी या हाल ही में गर्भवती थी, इस चिंता को दूर करने के लिए कि गर्भावस्था से संबंधित मौतों को कम आंका जा रहा था। नतीजतन, 2003 के बाद से मातृ मृत्यु दर में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है। विज्ञापन शोधकर्ताओं ने नोट किया कि अंतर नस्लीय असमानताएँ बनी हुई हैं।