આઇ. આર. એસ. એ હોસ્પિટલોને દર ત્રણ વર્ષે સામુદાયિક આરોગ્ય જરૂરિયાતો આકારણી (સી. એચ. એન. એ.) હાથ ધરવાની જરૂર છે. આ રીતે, સામુદાયિક આરોગ્ય કાર્યક્રમો પર હોસ્પિટલનો ખર્ચ આરોગ્યમાં સુધારો કરવા માટે સૌથી વધુ અસરકારક ક્ષેત્રોને લક્ષ્ય બનાવશે. હકીકતમાં, ઘણી હોસ્પિટલો આ સામાજિક કરારના અંતને અનુસરતી નથી.