બલ્લાડ હેલ્થ એ ટેનેસી અને વર્જિનિયાના ત્રિ-શહેરોના પ્રદેશમાં 20-હોસ્પિટલ સિસ્ટમ છે. બંને રાજ્યોમાં કાયદા ઘડનારાઓએ એકાધિકાર વિરોધી કાયદાઓ માફ કર્યા પછીના છ વર્ષમાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે પૂરતા બીમાર દર્દીઓ માટે ER મુલાકાતો ત્રણ ગણી વધી છે અને હવે તે રાજ્યના અધિકારીઓ દ્વારા નિર્ધારિત માપદંડોને વટાવી ગઈ છે. ટેનેસી આરોગ્ય વિભાગે બે વાર કે. એફ. એફ. આરોગ્ય સમાચાર પર ટિપ્પણી કરવાનો ઇનકાર કર્યો છે.