अफोर्डेबल केयर एक्ट दा पास होना उंʼदी दस्तखत आह्ली विधायी उपलब्धि होग, पर इʼन्नै रिपब्लिकनें गी मध्यावधि चुनाएं च भारी जित्त ते सदन पर नियंत्रण हासल करने आस्तै प्रेरत कीता। श्री ओबामा ने निजी तौरा पर व्यक्त कीते दे नियतिवाद ने आधुनिक समें च वाशिंगटन दी सभनें शा उच्च-तार विधायी लड़ाइयें बिच्चा इक दे भारी नतीजें गी कैद कीता। शुक्करबारै गी अपनी 14मीं बरसी दी पूर्व संध्या पर जारी मौखिक इतिहास दा इक नमां सैट्ट, देश दी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली गी बदलने आस्तै परदे दे परैंत्त दे संघर्ष दा दस्तावेजीकरण करदा ऐ।